Повышенное давление




Повышенное артериальное давление (гипертония, гипертензия) - давление в артериях, превышающее нормальное (более 140/90 мм рт ст.), которое повышает риск возникновения таких состояний, как инсульт, ¬сердечная недостаточность, инфаркт и повреждение почек.

Артериальная гипертония – это, пожалуй, самое распространенное заболевание всей сердечно-сосудистой системы. Словом «гипертония» обозначают стабильно повышенное артериальное давление. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение артерий и/или их более мелких ответвлений – артериол. Артерии – основные транспортные магистрали, по которым кровь доставляется во все ткани организма. У некоторых людей артериолы часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным вследствие утолщения стенки, и тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается работа сердца и больше крови выбрасывается в сосудистое русло. У таких людей, как правило, и развивается гипертония.

Многие неверно считают, что слово «гипертония» означает чрезмерную напряженность, нервозность или состояние стресса. Однако «гипертония» означает состояние, при ¬котором повышено артериальное давление независимо от причины. (Впрочем, в этом значении слово «гипертония» используется скорее в обиходе. В медицинской терминологии повышение артериального давления принято называть гипертензией.) Гипертония была названа «тихим убийцей», потому что она обычно протекает бессимптомно много лет, пока не повреждаются жизненно важные органы. Наиболее часто встречающейся формой артериальной гипертензии является гипертоническая болезнь, или первичная гипертензия. Существуют и вторичные гипертензии - состояния, когда повышение давления обусловлено патологией органа, его регулирующего.

В России повышенным артериальным давлением страдают более 50 миллионов человек. Приблизительно 50% этих людей получают лекарственную терапию, и примерно только у 10-15% из них лечение адекватное.

При определении артериального давления регистрируют два значения: верхнее, когда сердце сокращается (систола), нижнее - при его расслаблении между ударами (диастола). Значение артериального давления записывается так: систолическое давление, косая черта, диастолическое давление, например 120/80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). Эта запись читается: «сто двадцать на восемьдесят».

Повышенным артериальное давление считается, если систолическое в покое составляет в среднем 140 мм рт. ст. или более, диастолическое в покое в среднем - 90 мм рт. ст. или более или имеется повышение обоих значений. При повышенном артериальном давлении обычно увеличено и систолическое, и диастолическое. При изолированной систолической гипертензии систолическое давление - 140 мм рт. ст. или больше, но диастолическое - меньше 90 мм рт.ст., то есть диастолическое давление находится в нормальном диапазоне. Изолированная систолическая гипертензия широко распространена у людей старшего возраста. Почти у каждого человека артериальное давление с возрастом увеличивается, причем систолическое давление продолжает расти по крайней мере до 80 лет, а диастолическое давление, повышаясь до 55-60 лет, затем стабилизируется или даже начинает снижаться.



Гипертонический криз — это внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся значительным ухудшением мозгового, коронарного, почечного кровообращения, что существенно повышает риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений: инсульта, инфаркт миокарда, субарахноидального кровоизлияния, расслоения стенки аорты, отека легких, острой почечной недостаточности.

Они возникают под действием выраженного психоэмоционального напряжения, алкогольных эксцессов, неадекватного лечения артериальной гипертонии, прекращения приема лекарственных препаратов, избыточного потребления соли, влияния метеорологических факторов.

Во время криза отмечается возбуждение, беспокойство, страх, тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Характерно чувство “внутренней дрожи”, холодный пот, “гусиная” кожа, тремор рук, покраснение лица. Нарушение мозгового кровотока проявляется головокружением, тошнотой, однократной рвотой. Нередко наблюдаются слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушение речи. В тяжелых случаях появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, удушье), нестабильной стенокардии (загрудинные боли) или других сосудистых осложнений. Гипертонические кризы могут развиваться на любой стадии заболевания. Развитие повторных гипертонических кризов у больного артериальной гипертонией часто свидетельствует о неадекватности проводимой терапии.